JOSS
JAPANESE ORTHOPAEDIC SOCIETY FOR SONOSURGERY
Innovation beyond convention

安全、正確、低侵襲。

エコー × 整形外科手術
整形外科の新しい領域、ソノサージャリー。
その進化を、その目で。
超音波画面で神経と針先を確認しながら、手関節の掌側で超音波ガイド下に手技を行っているイメージ
お知らせ
ソノサージャリーとは

超音波(エコー)画像による誘導を成立要件として行われる、低侵襲手術です。整形外科の超音波ガイド下手術、エコーガイド下手術とも呼ばれます。超音波が「あれば有用な補助」ではなく「なければ成立しない」手術を指し、用いる器具の種類は問いません。

手術は、その「目」とともに発展してきました。肉眼から顕微鏡へ、さらに内視鏡下へ、透視下へ。いずれも独立した領域として体系化され、専用の器具と術式を生みました。超音波ガイド下手術も、同じ道を歩んでいます。リアルタイムに軟部組織を描出できるという、他のどの「目」も持たない特性が、これまで到達し得なかった手術を可能にします。

ソノサージャリーは、器具の名称ではなく、手術様式の名称です。

ソノサージャリーは、運動器エコー(運動器超音波)の技術を手術に応用したものです。手外科(手の外科)・上肢の外科を中心に、皮膚を大きく切開しない経皮的手術や小切開の手術として行われ、いわゆる「切らない手術」に近い、低侵襲(最小侵襲)な治療を目指します。

本会は現在、ばね指、手根管症候群、ドケルバン病、手関節や腱鞘のガングリオン、テニス肘、デュピュイトラン拘縮、ヘバーデン結節など、手の外科を中心とする12の術式を対象としています(ハンズオンセミナー及び修了登録規程 別表)。

手術の「目」の進化。直視下・顕微鏡と鏡視下は可視光、透視下はX線、そしてソノサージャリーは音波を用いる。
なぜ、超音波なのか
直視下・鏡視下は可視光、透視下はX線。ソノサージャリーは音波を用いる。
0 1
高精細
1mm以下の分解能。腱線維や神経の束構造まで見分ける。
0 2
描出力
腱・神経・筋・血管を、固有のパターンとして描き分ける。
0 3
透過性
音波は血液を透過する。出血が起きても視野を失わない。
0 4
断層像
投影像ではなく断層像。深さが分かり、任意の断面が得られる。
0 5
リアルタイム
滑走・伸縮・血流を見る。器具の進入と標的を同時に追える。
これらの特性は、高周波リニアプローブ(24MHz以上、最低でも18MHz以上)の使用を前提とします。本会は、高精細な超音波機器の導入を会員の要件と位置づけています。
患者にもたらすもの
  • 出血による視野障害を受けない
  • 切開・展開を要さず、血管・神経・靭帯・腱を正確に描出できる
  • 低侵襲であることが、正確性と安全性を犠牲にしない
施設にもたらすもの
  • 関節鏡や透視装置のような高価な設備を必要としない
  • 低侵襲であるため、全身麻酔を必要としない
  • 展開を要さないため、助手を必要としない
本会の使命

ソノサージャリーは、高精細な超音波機器の導入を必須とし、読影技術とプローブ操作技術を術者に要求する手術です。本会は、整形外科におけるソノサージャリーを確立し、広めていくことを目的とします。同時に、手術技術・医療機器設備・患者利益に見合った対価が得られる医療環境の実現を追い求めることを使命とします。医療の進歩に伴う医療機関の負担が、患者利益に対する正当な対価として還元されていく好循環をつくります。

本会が目指す好循環技術と設備、患者利益、正当な対価、再投資、医療の進歩が円環状につながり、ふたたび技術と設備へ戻る。 好循環 患者の利益が、 次の進歩を生む 01 技術と設備 高精細なエコーと、 確かな手技を備える 02 患者利益 安全・正確・低侵襲な 治療を届ける 03 正当な対価 技術と設備に見合った 評価を受ける 04 再投資 次の機器と技術の 開発へ投じる 05 医療の進歩 新しい術式が、 次の標準になる
  1. 01技術と設備高精細なエコーと、確かな手技を備える
  2. 02患者利益安全・正確・低侵襲な治療を届ける
  3. 03正当な対価技術と設備に見合った評価を受ける
  4. 04再投資次の機器と技術の開発へ投じる
  5. 05医療の進歩新しい術式が、次の標準になる
  6. 好循環患者の利益が、次の進歩を生む
ともに歩みたい先生
本会は、会員数の拡大を目的としません。この趣旨を共にする先生と、着実に歩みます。
準備中セミナー・ハンズオンセミナー

多くの先生からお問い合わせをいただいています。現在、開催に向けて準備を進めています。日程が決まりましたら、本ウェブサイトでお知らせします。ご案内をご希望の先生は、お問い合わせフォームで「ご案内の登録」をお選びください。

入会について
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